痛みとは
痛みの症状を自覚した時に整骨院や整形外科を利用されるとおもいます。
それらの症状はどこかに問題があることを気づかせるサインとして身体からでている。
そのサインは痛みを中心にだるさ、違和感、パフォーマンスの低下の問題を改善して
もらうための身体の声だと思います。機能的に言えばいつも出来ていたことができない、
そう言ったこと改善するために教えてくれているのが痛みだと考えられます。
そういう身体からの声をプロとして理解してひとりひとりの患者さんにそれは
いったいどういうことなのか、どういうことをしめしているのか、どのようにすればいいのか
、知って頂くことが根本治療のはじまりです。

痛みの事を医学用語で疼痛といいます。疼痛というのは侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛があります。
大きく分けてふたつあります。侵害性疼痛というのは急性の痛みがある事がほとんどで外傷による
炎症とか火傷による炎症それによる疼痛、化学的な刺激、温度的な刺激、細菌の侵入などでも
おこります。
神経障害性の疼痛とは、神経自体の圧迫、なんらかの原因によって神経伝達の障害からおこる、
どこかで起こっている痛みの事をいいます。

慢性的な痛みとか難治性疼痛に進行しやすくその原因とかメカニズムは完全に解明されて
いないのが事実、たとえば帯状疱疹のあとに続く神経痛で帯状疱疹後神経痛と言って
帯状疱疹が治っているのにピリピリ痛いとか持続的に焼ける様な痛みがあるとか
一定の時間で刺すような痛みあるとか、そのほかにも糖尿病性の神経障害腰痛症
など大きく分けるとこの二種類になります。

次に痛みのメカニズムについてお話しします。
痛みの刺激というのは知覚神経を通して脊髄に伝えられるわけです。そして伝えられた事に
よって運動神経および交感神経の興奮があって大脳に伝わって痛みを感じるます。
痛みが伝わると筋肉の緊張とか血管の収縮がおこります。その場所は基本的に血流障害が
おこります。その上痛みとか不安は交感神経を緊張させる交感神経は自分ではこう思っても
自分では操作できないそういう神経です。自律神経のひとつです。怒りや不安があると
どうしても緊張するので血管収縮を起こしてそれがたとえばストレスとか頭にきた事が
続くと習慣化してしまうと気づかないうちに条件反射として交感神経が緊張してしまう
ようになってしまいます。血流障害が起こって来ると次に何がおこってくるかというと
必然的に血液が酸素運んでいますから、組織の酸素欠乏がおこり循環しない事により
活性酸素、乳酸、疲労物質が蓄積する。そうすると発痛物質の生産とか放出され
関連ところに痛みをだしたり、その筋肉の緊張したところに血流障害が起こっている
ところが神経を圧迫して痛みをだしたりして発痛物質を感じることにそれが痛みに
なってきます。そしてこういう痛みが出てくる循環、痛みの循環がずーっと繰り返して
いると痛みの悪循環を繰り返し我慢するとちょっとしたことでも痛みを感じるようになります。
年2回ぐらいはギックリ腰になるとかまた膝が痛くなってきたとか言われる方が当院にも
こられますが、そんな方は慢性通になっており、ずーっと我慢してるからちょっとしたことでも
痛みを感じるサイクルに入ってしまっていると考えられます。